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Andropause : définition, causes et traitements

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Andropause : Âge, symptômes .. un mal qui touche les hommes



Aussi appelée "déficit androgénique lié à l’âge" ou "DALA", elle s’accompagne d’une baisse de la spironolactone bloque-t-elle la testostérone ? testostérone liée au vieillissement naturel et de nombreux symptômes y sont associés. On désigne par andropause la période de la vie de l’homme au cours de laquelle sa sécrétion d’hormones mâles, la testostérone, diminue lentement. On assimile parfois l’andropause à la ménopause de l’homme, alors que c’est très différent.


La testostérone est offerte en divers modes de préparation incluant les timbres transdermiques, les capsules, les gels (appliqués sur la peau ou intranasalement), et les injections. Votre médecin vous aidera à choisir le traitement le mieux approprié pour vous, tout en tenant compte de votre style de vie. Au cours de ce suivi, il vérifiera votre réaction au traitement et fera les ajustements nécessaires, le cas échéant. Pour traiter la dysfonction érectile parfois associée à l'andropause, les principaux traitements seront la prise de médicaments (Viagra, Levitra, Cialis, Spedra), la cessation tabagique, de drogues et d'alcool. L'andropause est associée à une diminution du nombre de cellules de Leydig ( cellules productrices de testostérone) ainsi qu'une baisse de leur capacité à produire l’hormone mâle (de 0,5 à 1% par année). Une fois produite, la testostérone est métabolisée soit en dihydrotestostérone (DHT) – la forme active – soit en œstrogènes.


Cette période peut entraîner des symptômes variés, tels que fatigue, baisse de libido et changements d’humeur, affectant significativement le quotidien. En conclusion, l’andropause est une période de changements hormonaux chez les hommes qui survient généralement à partir de 40 ans. Cependant, contrairement à la ménopause chez les femmes, il n’y a pas de coupure nette dans la production d’hormones sexuelles masculines. Cette période est principalement caractérisée par une diminution progressive de la production de testostérone, l'hormone sexuelle masculine essentielle. Contrairement à la ménopause chez les femmes, qui survient généralement autour de la cinquantaine, l'andropause peut se manifester plus progressivement chez les hommes à partir de la quarantaine. Concrètement, cela se manifeste "par des troubles de la libido, c'est-à-dire qu'il n'y a plus de désir sexuel, il n'y a plus d'érection matinale", indique l'andrologue. On peut également rencontrer "un aspect plus ou moins dépressif qui accompagne la baisse de testostérone".


Cet état physiologique ressemble en termes de symptômes à la ménopause chez la femme mais à la différence que la reproduction reste possible. Chez certains hommes, cette baisse sera lente et progressive, ce qui la rend imperceptible. Pour d’autres, elle entraîne de la fatigue, des troubles du sommeil, des troubles érectiles ou de la sexualité, une diminution de la libido, un déclin des capacités intellectuelles. Certains hommes peuvent souffrir d’ostéoporose, d’une diminution de la force et de la masse musculaire, d’une prise de poids sans changement du régime alimentaire ou encore d’anxiété ou d’irritabilité. L’andropause n’est donc pas un phénomène obligatoire pour l’homme tandis que c’est le cas pour la ménopause chez la femme. On parle alors plutôt d’un Déficit Androgénique Lié à l’âge (DALA) étant donné que les testostérones représentent en grande partie les androgènes (hormones sexuelles mâle).


Alors que les femmes traversent toutes, à une période leur vie, le phénomène biologique de la ménopause, certains hommes peuvent être concernés par un phénomène similaire appelé andropause. Dans l'émission Bienfait pour vous, le docteur spécialiste Jean-Marc Bohbot fait le point sur les symptômes et les traitements. "Le motif de consultation est généralement une dysfonction érectile ou des troubles de la libido", précise l’expert. Le médecin pourra alors déterminer si ces signes annoncent un début d’andropause ou bien s’ils révèlent une maladie sous-jacente. L’andropause est une réalité complexe et individuelle qui nécessite une approche nuancée.


La testostérone est une hormone sexuelle, qui est donc produite par les organes sexuels. On la retrouve chez l’homme en grande quantité, mais aussi chez la femme en moindre quantité. Il est à savoir que la communauté médicale reste partagée sur la définition de l’andropause et que les recherches à ce sujet sont encore trop peu nombreuses. De ce fait, nous avons à disposition très peu de données permettant d’avoir une idée du pourcentage d'hommes touchés par ce phénomène, par exemple. En effet, il existe des propositions (non avérées scientifiquement) visant à réduire les effets et symptômes de l’andropause via un traitement par les plantes. Quand on parle d’andropause chez l’homme traitement et plantes sont liés. Aussi, dès que vous soupçonnez un signe de l’andropause, voire des signes andropause, vous devez consulter un médecin.


Les hommes qui souffrent des symptômes associés à l'andropause ont des taux de testostérone biodisponible plus bas que la normale. L'andropause peut être une période de changements importants, mais elle ne signifie pas la fin de la vitalité. En adoptant un mode de vie sain et en consultant un professionnel de santé, les hommes peuvent traverser cette phase avec sérénité. Si vous ressentez certains de ces symptômes, n’hésitez pas à consulter un sexologue sur Charles pour obtenir des conseils personnalisés.


Cet article vous donne des réponses précises et des pistes pour mieux comprendre cette phase de transition. La pratique régulière d’exercices physiques présente beaucoup d’avantages pour la santé, de l’amélioration de la force musculaire à la réduction du risque de maladie. Une étude a révélé que les entraînements contre résistance peuvent également augmenter le taux de testostérone. Même sans symptômes graves, il reste légitime de demander conseil si la sensation de vieillissement s’installe ou si le doute existe. Un médecin sait écouter, proposer des analyses simples et discuter des options de prise en charge.


Dans un article publié en 2021, l’association Urofrance fixait le taux de prévalence à 5 % à 50 ans, 10 % à 60 ans, 15 % à 70 ans et 26 % à 80 ans. La libido correspond à l’envie et la volonté d’avoir une activité sexuelle, y compris la masturbation. Le désir sexuel fluctue tout au long de la vie et, parfois, les hommes peuvent souffrir d’une baisse de libido. La masturbation en tant que telle n’est pas malsaine pour le corps et la sexualité. Elle peut permettre au sein du couple de mieux vivre sa sexualité, si des différences de désir existent ; car nous ne sommes pas toujours sur la même échelle, et c’est normal. Une masturbation excessive est souvent le symptôme d’un stress qui, lui, peut induire des problèmes d’érection. Et le risque est de cumuler la masturbation avec un visionnage trop important de porno.


L'endocrinologue Hélène Lavoie fait le point sur cette baisse hormonale masculine. En outre, le diagnostic repose sur des analyses répétées à quelques jours d’intervalle, effectuées à jeun le matin, pour tenir compte des fluctuations naturelles de la testostérone. La prise en compte de facteurs comme l’âge, les comorbidités (diabète, obésité) et les variations éthniques est essentielle. Dans certains cas, untraitement hormonalsubstitutif peut être proposé sous surveillance médicale,mais il ne convient pas à tout le monde et doit être prescrit avecprécaution. Il peut donc s’agir du régime alimentaire de la mère, du fait qu’elle fume ou pas, de l’allaitement ou encore des interactions avec l’enfant. Le médecin vous interrogera sur la façon dont vous vous sentez pour vérifier si vos symptômes correspondent à ceux des individus dont le taux de testostérone est faible.

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